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“冯源。”
冯源尽量表现的像个患者。
“把手给我吧。”6九道。
为了节省时间,6九现在都是望闻问切一起进行,在切脉的同时问诊,这样度更快。
冯源随即将右手递过去,见6九又看了看自己的左手,便奇怪地伸出两手。
他就看到6九抓住了他两个手腕,然后眼神便一直盯着他的脸。
“你哪不舒服?”6九问。
“就是关节比较痛,医生说是类风湿性关节炎。”冯源道
“嗯,那平时感觉嘴里是有味还是没味?”6九问。
嗯?
这是个什么问题?
冯源没搞懂,不过他还是老老实实回答了6九的问题,“这个……嘴里好像是没什么味。”
“那平时会经常有口渴的情况吗?”6九问。
“没有特别想喝水的时候,就偶尔工作忙的忘记喝水了会口渴,这算吗?”冯源道。
“不算,那平时是怕热还是怕冷?”6九问。
冯源道,“应该是怕冷吧。”
6九道,“是不是除了关节之外,局部皮肤或者某个部位受寒之后会特别痛,但温度上来就会感觉减轻了不少?”
?
冯源眼眸中掠过一抹异色,但很快消失,“好像是。”
“那关节是屈伸不利还是活动不利?”6九问。
冯源奇怪道,“这有区别吗?”
6九道,“屈伸不利是指四肢经脉筋肉挛急不舒,四肢关节伸展功能障碍,不能完全完成动作。如手可以表现为腕部屈曲、手指强直。”
“活动不利的话,是整体活动受限,动作迟缓,这两者表达的症状是不一样的。”
哦。
原来分的这么细啊。
看来中医也不并没有很粗糙,反而比他想象的要细致。
冯源道,“那我就是屈伸不利。”
6九接着问,“你这个痛是游走全身,还是有定处,比如只有四肢小关节痛?”
冯源道,“固定的,就是你说的小关节痛。”
6九点点头,又问,“有失眠的情况生吗?”
冯源摇摇头,“还好,就有时候忽然痛的不行就会睡不好,那个痛真的,想死的心都有,不过一直坚持吃药,这个情况倒没出现多少次,偶尔作一下也还能承受。”
6九问,“药吃了多久了?”
冯源道,“快七八年了吧。”
还行,这个病就算断药也不会有太大的戒断反应。
因为这个药是在压制风寒湿,并不是说五脏六腑功能出现了问题,然后这个药去代替某项功能。
所以,停药的同时,把患者身体里的风寒湿祛除,那么这个病也就能够慢慢恢复了。
不过在此之前,6九肯定是要分清楚冯源到底是什么症状才行。
类风湿性关节炎毕竟是西医的病名,并不能完全用中药药方来套。
而这类疾病在中医里叫做痹症。
痹证是以肢体、筋骨、关节、肌肉等处生疼痛、酸楚、重着、麻木,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形及活动障碍为主要表现的病证。
因其病多与风、寒、湿、热之邪相关,所以病情呈反复性,病程有黏滞性、渐进性等特点。
西医中的痛风、风湿性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎等基本都属于这个病的范畴。
《黄帝内经素问·痹论篇说过:“其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也。”
“以冬遇此者为骨痹,以春遇此者为筋痹,以夏遇此者为脉痹,以至阴遇此者为肌痹,以秋遇此者为皮痹。”
在痹证的分类上,可根据风寒湿的偏胜将其分为行痹、痛痹、着痹,又可根据病变部位、病时间的不同而分为皮、脉、肉、筋、骨痹。
刚才6九也进行了问诊和脉诊,已经基本判断冯源就是痛痹之症。
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